I. PENGKAJIAN DATA
Tanggal : 06 Januari 2011 Jam: 09.00 WIB
A.Struktur dan sifat Keluarga
1. Identitas Kepala Keluarga (KK)
Nama : Tn.
Umur : 29 tahun
Suku : Jawa
Agama : Islam
Pendidikan : SMU
Pekerjaan : Swasta
Penghasilan :Rp700.000,-
Hubungan dengan klien: Ayah
Alamat : Desa Mentoro, Sumobito
2. Daftar Anggota Keluarga
| No | Nama | Umur | JK | Suku | Agama | Pendidikan | Pekerjaan | Hub dgn KK |
| 1 2 3 | Ny”A An”A” An”A” | 29 th 6 th 5 Bln | P P P | Jawa Jawa Jawa | Islam Islam Islam | SMU SD - | IRT - - | Istri Anak Anak |
3. Anggota keluarga yang dominan dalam mengambil keputusan
Suami (Kepala Keluaraga)
4. Hubungan Umum Anggota keluarga : Baik
5. Kebiasaan Hidup Keluarga
a) Status Suami
1) Kebiasaan Tidur
Tidur siang : 12.00-13.00 WIB
Tidur malam : 21.00-04.00 WIB
2) Kebiasaan aktifitas dan istirahat
Setiap hari kalau ada borongan, kerja dan beristirahat. pada malam hari selama 6 – 7 jam bersama istri
3) Kebiasaan makan dan minum
Makan:jenis:nasi sayur,lauk pauk(tahu,tempe,kadang telur)
Jumlah:nasi 1 piring,sayur 1mangkuk,tempe 1potong,tahu 1 potong,kadang telur.
Mutu:seimbang
Frekuensi:2-3x/hari
4) Kebiasaan penggunaan waktu senggang
Menonton TV/ berkumpul dengan keluarga
5) Kebiasaan Personal Hygiene
Mandi : 2x/ hari
Keramas : 2-3x/minggu
Ganti pakaian : 2x/ hari
Gosok Gigi :2x/hari
b) Status Istri
1) Kebiasaan Tidur
Tidur siang : Jarang Tidur
Tidur malam : jam 21.00-04.00 WIB
2) Kebiasaan aktifitas dan istirahat
Setiap hari memasak, bersih- bersih rumah, mencuci, dan pekerjaan rumah lainnya.
3) Kebiasaan makan dan minum
Makan : Jenis : nasi, sayur, lauk pauk (tahu, tempe
Jumlah : Nasi 1 piring, sayur 1 mangkuk, tempe
Mutu : seimbang/ sedang
Frekuensi: 2 – 3x/ hari
Minum : Jenis : air putih, kadang teh/ kopi
Jumlah : 8 gelas/ hari
4) Kebiasaan penggunaan waktu senggang
Menonton TV, berkumpul dengan keluarga
5) Kebiasaan Personal Hygiene
Mandi : 2x/ hari
Keramas : 2x/ minggu
Sikat Gigi : 3x/ hari
Ganti pakaian : 2x/ hari
Status Anak ke1
1 Kebiasaan Tidur
Tidur siang : 13.00-14.00 WIB
Tidur malam : jam 21.00-04.30 WIB
2 Kebiasaan aktifitas dan istirahat
Aktifitas setiap hari pagi brangkat ke sekolah sampai jam 13.00 WIB.
Istirahat sepulang sekolah langsung istirahat dan malamnya belajar.
3 Kebiasaan makan dan minum
Makan : Jenis : nasi, sayur, lauk pauk (tahu, tempe
Jumlah : Nasi 1 piring, sayur 1 mangkuk, tempe 1 potong, tahu 1 potong kadang telur
Mutu : seimbang/ sedang
Frekuensi: 2 – 3x/ hari
Minum : Jenis : air putih, kadang teh/ kopi
Jumlah : 8 gelas/ hari
4 Kebiasaan penggunaan waktu senggang
Digunakan untuk bermain dengan teman dan nonton TV.
5 Kebiasaan Personal Hygiene
Mandi : 2x/ hari
Keramas : 2x/ minggu
Sikat Gigi : 3x/ hari
Ganti pakaian : 2x/hari
Status Anak ke II
1) Kebiasaan Tidur
Tidur siang : 11.00-13.00 WIB
Tidur malam : jam 20.30-04.30 WIB
2) Kebiasaan aktifitas dan istirahat
Ibu mengatakan bahwa anaknya yang no 2 ini masih belum sekolah dan hnya bisa bermain dirumah.
3) Kebiasaan makan dan minum
Ibu mengatakan anaknya yang no 2 ini hanya minum ASI saja tanpa tambahan susu formula.
4) Kebiasaan penggunaan waktu senggang
Bermain dengan keluarga.
5) Kebiasaan Personal Hygiene
Mandi : 2x/ hari
Keramas : 3x/ minggu
Ganti pakaian : 2x/hari
B. Faktor Sosial Budaya Ekonomi
Peran anggota dalam keluarga
Kepala keluarga (suami) mencari nafkah,istri sebagai IRT yang mengatur segala keperluan rumah.
1. Hubungan keluarga dengan masyarakat
Baik
2. Penghasilan dan Pengeluaran Keluarga
Penghasilan ayah setiap bulan Rp. ±700.000,- / bulan
sedangkan pengeluaran tiap hari ± Rp. 20.000,-/ hari
3. Pekerjaan, tempat, jam kerja dan penghasilan dari setiap anggota keluarga yang bekerja
suami
Pekerjaan : Borongan
Tempat : tidak menentu
Jam kerja : 07.00 – 17.00 WIB
Penghasilan : Rp. 700.000, - perbulan
4. Sumber Penghasilan lain: -
5. Kecukupan untuk memenuhi kebutuhan primer (makanan, pakaian, tempat )
Penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan primer
6. Simpanan dan untuk keperluan mendadak
7. Penentuan/ pengaturan keuangan keluarga: suami dan istri
C. Faktor Lingkungan
1. Perumahan
a. Kecukupan luas rumah (dibandingkan anggota keluarga) dan pengaturan ruangan (denah rumah dan ruangan)
b. Rumah
Luas : 7x21 meter
Dinding : terbuat dari tembok
Atap : genteng
Lantai : teras( keramik )
Cahaya : cukup
Kebersihan : cukup
Ventilasi :ada, cukup
Jendela :ada
Denah rumah:
4 3 2
5
1 6
Keterangan :
1. Ruang tamu
2. Kamar tidur
3. Kamar tidur
4. Kamar mandi
5. Dapur
6. Ruang TV
Genogram : |
a. Kecukupan perabot rumah tangga/ alat- alat dapur/ bahan- bahan lain
Ø Kebersihan : cukup
Ø Kerapian : cukup
Ø Keamanan : cukup
b. Penyimpana Makanan
Ø Kebersihan : cukup
c. Keamanan : cukup
d. Persediaan air minum/ air untuk kebutuhan lain
Ø Sumber air : sumur gali ( sanyo )
Ø Layak minum : Layak
Ø Tempat penyimpanan: timba besar
e. Pembuangan tinja
Ø Jenis jamban : WC
Ø Memenuhi syarat kesehatan: memenuhi
f. Pembuangan sampah
Ø Caranya : dibuang dilubang tanah lalu dibakar
Ø Sesuai syarat kesehatan: sesuai
g. Pembuangan air limbah
Ø Caranya : di alirkan diselokan
Ø Memenuhi syarat kesehatan: memenuhi
h. Binatang/ serangga pengganggu dalam rumah
Ø Jenis : tikus
Ø Jumlah : sedikit
Ø Keluarga merasa terganggu/ tidak: ya
Binatang peliharaan
Jenis :anjing
Ada kandang :ada
Didalam/luar :luar
D.Keadaan Kesehatan Keluarga
1. Riwayat Kesehatan Yang Lalu
| No | Anggota Kel | Umur | Riwayat Kesehatan Yang Lalu |
| 1 | Tn.”K” | 22 thn | Tn”K” mengatakan tidak pernah menderita penyakit seperti penyakit kuning, paru- paru, kencing manis, asma, TBC dll |
| 2 3 4 | Ny.”A” An”A” An”A” | 22 thn 8 Th 2 bln | Ny”A”mengatakan tidak pernah menderita penyakit seperti penyakit kuning, paru-paru, kencing manis, asma, TBC dll Ibu mengatakan pada An”A” tidak pernah menderita penyakit seperti penyakit kuning,paru-paru,kencing manis,asma,TBC dll Ibu mengatakan pada An”A” tidak pernah menderita penyakit seperti penyakit kuning,paru-paru,kencing manis,asma,TBC,dll |
2. Status tumbuh kembang anggota keluarga
Saat ini yang memerlukan perhatian khusus maupun terganggu:tidak ada.
3. Riwayat kesehatan sekarang
| No | Anggota Kel | Umur | Riwayat Kesehatan Yang Lalu |
| 1 | Tn.”K” | 22 thn | Tn”K” mengatakan tidak pernah menderita penyakit seperti penyakit kuning, paru- paru, kencing manis, asma, TBC dll |
| 2 3 4 | Ny.”A” An”A” An”A” | 22 thn 8 Th 2 bln | Ny”A”mengatakan tidak pernah menderita penyakit seperti penyakit kuning, paru-paru, kencing manis, asma, TBC dll Ibu mengatakan pada An”A” tidak pernah menderita penyakit seperti penyakit kuning,paru-paru,kencing manis,asma,TBC dll Ibu mengatakan pada An”A” tidak pernah menderita penyakit seperti penyakit kuning,paru-paru,kencing manis,asma,TBC,dll |
4. Riwayat KB
Ibu menggunakan KB Suntik.
5. Status gizi keluaga
| no | Nama keluarga | Umur/ jenis kelamin | Jenis makanan | Status nutrisi |
| 1. 2. 3 4 | Tn”K” Ny”S” An”D” An”A” | 29th/ laki-laki 26th/perempuan 6thlaki- laki 5thperempuan | Nasi, sayur, lauk-pauk, ikan , dan air putih Nasi, sayur, lauk-pauk, ikan , dan air putih Nasi, sayur, lauk-pauk, ikan , dan air putih ASI dan makanan tambahan | Baik Baik Baik Kurang baik |
6. Riwayat Kehamilan dan Persalinan
| No | Nama | Umur | Jenis Persalinan | Ditolong Oleh | JK | BB | Komplikasi | Keadaan | ||
| Ibu | Bayi | Bayi | Lakt | |||||||
| 1. | An”A | 6 th | normal | bidan | P | 3600 gr | - | - | baik | + Selama 2 th |
| 2 | An”A | 5 bln | normal | bidan | P | 3800 gr | - | - | baik | + |
7. Kebiasaan- kebiasaan Keluarga Yang Merugikan Kesehatan
Suami mengatakan dirinya kadang-kadang merokok tapi tidak selalu
8. Pencegahan penyakit dari tiap anggota keluarga
Bila sakit langsung dibawa kebidan yang jaraknya kira-kira 200 meter dari rumah
9. Fasilitas kesehatan yang dimanfaatkan oleh setiap anggota keluarga
Bila anggota keluarga sakit dibawa kebidan terdekat yang jaraknya kira-kira 200meter dari rumah.
10. Harapan kepada petugas kesehatan
klien mengatakan petugas kesehatan ramah dan peduli dengan pasiennya.
II. ANALISA DATA DAN PERUMUSAN MASALAH
A. ANALISA DATA
Masalah kesehatan yang dialami Tn “K” adalah kurangnya pengetahuan keluarga tentang ASI esklusif
Dx : An”A”usia 5 bulan dengan kurangnya pengertian keluarga tentang ASI esklusif
Ds : Ibu mengatakan anaknya lahir tanggal 10-08-2010
Do : KU : baik
BB : 1,9 kg
Lingkar kepala :38 cm
PB : 49cm
Usia :5 bulan
Masalah : pemberian PASI pada umur kurang dari 6 bulan
Kebutuhan : - kurangnya pengetahuan keluarga tentang ASI esklusif
-jelaskan tentang pentingnya ASI ESKLUSIF.
DIAGNOSA POTENSIAL DAN MASALAH POTENSIAL
Tidak ada
III. IDENTIFIKASI TINDAKAN DAN KEBUTUHAN SEGERA
Tidak ada
IV. INTERVENSI
Dx :Keluarga Tn”K”pada An”A”usia 5 bulan dengan pemberian PASI.
Tujuan : setelah dilakukan asuhan kebidanan selama 2 x24 jam maka diharapkan ibu mengerti manfaat proses imunisasi polio.
Kriteria : proses imunisasi polio
Manfaat imunisasi polio
Intervensi
- Lakukan pendektan therapautik pada keluarga ibu.
R / Menjalin hubungan yang baik antara petugas dan klien sehingga percaya dengan petugas.
- Jelaskan kepada ibu tentang kebutuhan nutrisi bayi usia 5 bulan
R/ menjelaskan tentang pemberian ASI esklusif kepada bayinya.
- Berikan Penyuluhan tentang pentingnya makanan bergizi untuk ibu menyusui
R / pemberian makanan bergizi akan menambah Produksi ASI
- Berikan Penyuluhan Perawatan Payudara
R / membantu melancarkan sirkulasi darah dan Produksi ASI
V. Pelaksanaan / Implementasi
| Hari/Tgl/Jam | Pelaksanaan/Implementasi |
| Jum’at 6 februari 2009 16.30 WIB | 1. Melakukan pendekatan Terapeutik pada ibu dengan menyapa ibu dengan sopan, ramah, dan selalu mencoba mendengarkan keluhan ibu dengan seksama. 2. Memberikan konseling tentagang ASI esklusif kepada bayinya dari umur 0-6 bulan dan selanjutnya pemberian PASI 3. Memberikan Penyuluhan Kepada Ibu untuk mengkonsumsi gizi seimbang: Ä Nasi, sayur, lauk pauk, buah Ä Tidak boleh tarak Ä Tidak boleh minum jamu 4. Menjelaskan tentang pentingnya ASI EKSKLUSIF dengan memberikan ASI pada bayi sampai bayi berusia 6 bulan tanpa tambahan apapun. 5. meberikan informasi kepada ibu tentang penyimpanan ASI Asi bisa diperah dan di simpan untuk di minumkan kepada bayi. Asi yang disimpan didalam kulkas dapat bertahan 1hari dan yang tidak disimpan dalam kulkas bertahan sekitar 6 jam. Sebelum Asi disajikan hendaknya di hangatkan dengan cara memasukkan botol kadalam wadah berisi air hangat. 6. Memberikan Konseling Perawatan Payudara Ä Memakai BH yang bersih dan menyokong Payudara Ä Membersihkan Payudara setiap kali kotor dengan kapas dan baby oil atau minyak kelapa sawit Bagi Putting Susu Ibu yang tenggelam atau tidak menonjol, bisa di tonjolkan dengan menggunakan spuit |
VI. EVALUASI
Tanggal : Rabu, 06 Januari 2011 Jam: 11.30 WIB
S : Ibu mengatakan mengerti dan merespon dengan penjelasan petugas kesehatan dan mau melaksanakan apa yang diberikan atau oleh tenaga kesehatan mengenai anaknya.
O : KU :Baik
Umur :5 bulan
BB :1,9 kg
A : Keluarga Tn”K”pada An”A”dengan masalah pemberian PASI.
P : - pemberian ASI esklusif
- nutrisi kepada ibu dan bayi
